肠镜结果上写结肠炎性改变是怎么回事?

随着40岁以上的做肠镜的人也越来越多,特别是还出现便秘、腹痛、便血、大便性状改变等症状的人,去医院做肠镜检查是必不可少的,是早期发现肠癌的重要预防手段!

那么对于肠镜结果写着“结肠炎性改变”算严不严重?

首先,结肠炎性改变不一定是重度的,需要结合病人的病史和临床症状进一步来明确诊断,因为所谓的结肠炎性改变只是一些肠镜或造影检查描述的结果,一旦综合考虑,符合结肠炎的诊断,那么就可以诊断为结肠炎,就必须要按规范化进行治疗!

其次,引起结肠炎的病因有很多,主要分为感染性结肠炎、缺血性结肠炎和伪膜性结肠炎等,后者又分为溃疡性结肠炎及克罗恩病。其中最容易混淆的就是溃疡性结肠炎和克罗恩病,所以对于结肠炎,必须要先排除是否为溃疡性结肠炎以及克罗恩病!其实它们之间有很多差别。

克罗恩病可能累及的是我们人体整个全消化道,从食道到结肠均有可能发生,而溃疡性结肠炎仅仅可能累及结肠,不会累及到我们人体的上消化道以及小肠!

我们都知道我们胃肠道壁一般有四层结构,从管腔到外分别是粘膜层,粘膜下层,肌层,浆膜层。 克罗恩病会累及肠道所有层级,所以易穿孔和狭窄。而溃疡性结肠炎通常仅累及肠道浅层,一般不超过第二层,主要累及直肠、结肠黏膜和黏膜下层的慢性非特异性炎症!

克罗恩病是一种断断续续,分成节段性溃疡糜烂,范围常达近段结肠,可伴有肛周病变、瘘管,肠道病变多为节段性、非对称性分布;而溃疡性结肠炎溃疡带有连续性病变!

两者临床症状不一,溃疡性结肠炎的症状主要是持续或反复发作的腹泻,黏液脓血便伴腹痛、里急后重,同时会出现全身不同程度的症状;而克罗恩病有些类似症状,但有一些特征性不同:脓血便少见和常有肚脐周围疼痛之外,有可能触及腹部肿块以及肛周囊肿病变等症状。

最后,肠镜显示结肠炎性改变,有时候并非简单的炎症症状,要警惕患上结肠炎以外是否得了克罗恩病,必须要结合其他辅助检查结果以及临床症状,更为详细的诊断疾病,同时一定要到正规医院进行检查,配合医生进行正规化治疗

发布于 2018-06-29 14:38