微创手术后乳房出现血肿、凹陷、硬块怎么办？有什么注意事项？

乳腺微创旋切手术是治疗乳腺良性结节的主要方式，那做完乳腺微创旋切手术后怎么护理？有什么注意事项吗？

1. 术后加压包扎一定要坚持，以免出现血肿

我们知道，微创手术的创口很小。手术所用的旋切刀通过这个小口到达肿块后方，经过反复的切割将肿块切除干净。

这就意味着，医生没有办法直视下看到创面，即使创面出血也不能像传统手术那样结扎或者电灼。

唯一的止血办法就是压迫。

于是医生就会在患者切口部位、肿块表面的皮肤外面放置大量纱布，为了固定这些纱布使它们不要移动，还要再将弹力胸带扎好。

就是到了时间解下了胸带，术后2周之内还是不要剧烈活动。

医生术后一般会叮嘱患者，持续加压包扎3-5天。

2. 如果出现血肿，千万不要热敷

那么怎么判断有没有出现血肿呢？如果是术后即可出现的血肿，医生会通过触诊检查或超声检查及时发现。

发现此类血肿，医生会用穿刺枪把血肿引出来，或者挤出来，避免血肿进一步发展。

手术几天后出现的血肿，患者会发现乳房上出现一个小鼓包。

这样的情况我们建议患者千万别热敷，热敷会造成血肿内的血块融化而造成伤口再次出血。

可以适当做冷敷或者不处理，同时避免剧烈活动。

大多数小的血肿2～3个月左右会自己慢慢吸收，比较大的血肿可能需要半年左右才能吸收消退。

3. 术后的乳房小凹陷，2～3个月会恢复

因为术后的大力加压包扎，可能会造成乳房暂时的变形或出现凹陷，这种情况一般一天左右就可以恢复。

但如果乳腺肿瘤比较表浅（贴近皮肤）或者比较大的肿瘤，经过术后大力加压包扎，凹陷可能更为明显。

随后通过人体的纤维组织增生也会慢慢恢复，恢复时间因人而异，短的2～3个月，长的需要半年左右。

4. 微创术后有两个阶段会觉得疼

● 第一种是术后当天疼，一般来说是手术对机体的刺激造成的，可能是一些小的神经疼痛。通常来说，建议吃一些止疼药，如芬必得、曲马托等，稍微用药物控制一下即可。

● 还有另外一种疼痛是术后三个月左右，人体在修复过程中产生的疼痛。

这种疼痛是一种慢性疼痛，一般无需用药，更多的是建议患者做一些理疗按摩，转移注意力。这两种疼痛都很常见，也不会是使患者难以忍受。

5. 术后两周避免剧烈活动

术后两周内避免剧烈活动，比如拖地，大力切菜、抱小孩等。

一个月内不要驾车、骑自行车、摩托车等，避免剧烈运动，如打球、游泳等，患侧手提物不超过3斤，避免做扩胸运动以免牵拉乳腺，以最大程度地避免出血风险。

关于洗澡问题，一般解除胸带之后1～2天，手术针孔处换一个防水创口贴就可以洗澡了。

文章来源 | 北京乳腺病防治学会