遮盖试验的隐斜视和隐斜计检查的隐斜是一回事吗？

在民航招飞体检中对于眼位的检查有两个项目，一个是遮盖去遮盖和交替遮盖试验，一个是隐斜计检测，这两个检查是一回事吗？有相关性吗？

遮盖试验是招飞体检眼科第一轮的检查项目，主要是用来检测眼位的，包括“遮盖去遮盖试验”和“交替遮盖试验”。在我们做交替遮盖的时候要交替遮盖左右眼，反复交替遮盖几次，观察去掉遮盖后的眼球是否运动。正常的孩子，交替遮盖双眼的过程中眼球不运动；如果被遮盖的眼球在去掉遮盖时发生移动，同时眼球能够回到正位，则说明孩子有隐性斜视；如果被遮盖的眼球在去掉遮盖时发生移动，同时眼球不能回到正位，则说明孩子有斜视。

在民航招飞体检中，交替遮盖眼球处于正位未移动的可合格，眼球发生移动不能回到正位的不合格。对于眼球发生移动但能回到正位的需要根据移动的幅度和回位的速度综合判断，移动幅度小、回位速度快的通常可合格；移动幅度大、回位速度慢的有淘汰风险；有时候会结合隐斜计检查结果综合判断。医生们通常会根据遮盖试验眼球移动的幅度可以初步判断隐斜度数，但是具体隐斜度数还是需要根据隐斜计检查结果而定，但是有时候交替遮盖的隐斜视移动幅度和隐斜计检测的结果并不完全一致。

隐斜计检查是民航招飞体检眼科第二轮的检查项目。被检者通常在一个较暗的屋子里，双眼通过隐斜计注视正前方5-6米处一光亮点，此时可见一亮点和一光带，逐渐调整棱镜度数直至被检者看到光带和光点相重叠，这时棱镜度数即为隐斜视的度数。条柱方向为水平时测的是上下隐斜，条柱方向为垂直时测的是内外隐斜。招飞标准中对隐斜的规定是内隐斜视不应超过10△、外隐斜视不应超过5△、上隐斜视不应超过1.5△。

遮盖试验中的交替遮盖检查，在去遮盖的时候发现眼球移动，但是能够回到正位的，我们称之为隐斜视，这是对隐斜视的定性判断。有些体检医生会根据眼球移动的幅度初步判断隐斜的度数，但是和隐斜计检查结果并不完全一致。隐斜计的检查结果是对隐斜视的定量判断，招飞标准中对此有明确的规定。

需要注意的是交替遮盖检查所发现的隐斜视有时候和隐斜计检查结果虽然有一些相关性，但是不是完全一致。也就是说，交替遮盖发现有隐斜视，有时候隐斜计检查是正位，或者度数和交替遮盖检查预估的度数相差很大；交替遮盖未发现有隐斜视的，并不一定代表隐斜计检查结果必然符合招飞标准。