(一)概述:
斜方肌分布区域很广,并有很多功能,是颈项部重要的肌肉,同时斜方肌的问题可能引起多种疼痛和不舒适。如办公人员长期端着肩膀工作,容易造成斜方肌的慢性劳损,而肩峰端下垂也是斜方肌无力的表现之一。总之,斜方肌的问题在我们日常生活工作中应注意,同时治疗时也应高度重视。
(二)相关解剖:
斜方肌分三部分:
上斜方肌:起自上项线内1/3部、枕外隆突、项韧带、颈1-5颈椎棘突。
止于锁骨外1/3部后缘及其邻近骨面。
中斜方肌:起自颈6-胸3棘突及韧带。
止于肩峰内侧缘及肩胛冈上缘外侧部。
下斜方肌:起自胸4-胸12棘突及韧带。
止于肩胛冈下缘内侧部 。
斜方肌受副神经支配。
(三)功能:
提肩胛骨,并使肩胛骨上回旋(关节盂向上运动)。
使肩胛骨回缩向脊柱缘。
压低肩胛骨。
伸展头和颈(双侧活动)。
旋转头和颈(单侧活动)。
(四)损伤:
斜方肌损伤多因慢性劳损或急性损伤。劳损主要由于长期生活工作方式不正确引起,损伤部位往往是多个肌肉及组织,症状主要表现为颈项部酸痛、僵硬,颈部活动受限,且会引起后头、肩部及上肢部疼痛;急性损伤有外伤或睡眠姿势不正确引起的落枕,损伤部位也不是单一的,症状一般多为损伤部位的剧烈疼痛。
(七)松解方法:
松解肌肉需先将肌肉与筋膜分开:患者俯卧位,治疗者立于一侧,运用捏脊手法将斜方肌与皮肤、筋膜分开。
治疗者立于一侧,拇指弹拨斜方肌止点部。也可两手同时握住肌腹部,将其拉起轻轻震摇几次。
声明:其中部分内容来源于基础按摩疗法一书。
长春中医药大学 张铭阳
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