Medicamentos para la depresión: SSRI
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina ("SSRI", por sus siglas en inglés) son antidepresivos más nuevos (de segunda generación) y tienden a tener menos efectos secundarios que los anteriores antidepresivos (de primera generación). Algunos de ellos son los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO). Otros antidepresivos de segunda generación son el bupropión (Wellbutrin, Wellbutrin SR) y la duloxetina (Cymbalta).
Ejemplos
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Nombre genérico
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Marca
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citalopram
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Celexa
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escitalopram
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Lexapro
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fluoxetina
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Prozac
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fluvoxamina
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Luvox
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paroxetina
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Paxil
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sertralina
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Zoloft
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Cómo funcionan
Los síntomas de la depresión se producen cuando ciertas sustancias químicas del cerebro (neurotransmisores) se desequilibran. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (SSRI) ayudan con los síntomas de la depresión aumentando la cantidad de serotonina disponible.
Por qué se usan
Los SSRI funcionan para la depresión igual de bien que otros tipos de antidepresivos, como los antidepresivos tricíclicos, pero sus efectos secundarios son diferentes y, con frecuencia, más leves.
Cuán bien funcionan
Los SSRI alivian la depresión en la mayoría de las personas que los toman. Se han vuelto uno de los primeros medicamentos para la depresión porque funcionan y tienen pocos efectos secundarios. Los SSRI también pueden ayudar con la ansiedad y los trastornos de ansiedad.
Efectos secundarios
Todos los medicamentos tienen efectos secundarios. Sin embargo, mucha gente no los siente o los tolera sin problemas. Pregunte a su farmacéutico sobre los efectos secundarios de cada medicamento que toma. Los efectos secundarios también se enumeran en la información que viene con el medicamento.
Aquí tiene algunas cosas importantes para tener en cuenta:
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Por lo general, los beneficios del medicamento son más importantes que cualquier efecto secundario.
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Los efectos secundarios pueden ir desapareciendo después de que haya tomado el medicamento por un tiempo.
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Si los efectos secundarios siguen causándole molestias y usted se pregunta si debería seguir tomando el medicamento, llame a su proveedor de atención médica. Este podrá reducir su dosis o cambiarle el medicamento. No deje de tomar su medicamento de repente a menos que su proveedor de atención médica así lo indique.
Llame al 911 u otro servicio de emergencia de inmediato si tiene:
Llame a su proveedor de atención médica si tiene:
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Pensamientos suicidas
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Agitación y nerviosismo
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Convulsiones
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Latidos acelerados
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Náuseas y vómito
Los efectos secundarios comunes de estos medicamentos incluyen:
Recomendaciones de la FDA: La Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos ("FDA", por sus siglas en inglés) ha emitido las siguientes recomendaciones:
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Una advertencia sobre los medicamentos antidepresivos y el riesgo de suicidio. La FDA no recomienda que la gente deje de tomar estos medicamentos. En cambio, a una persona que toma antidepresivos se la debería observar para ver si presenta signos de tendencias suicidas. Esto es especialmente importante al comienzo del tratamiento o cuando se cambian las dosis.
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Una advertencia respecto de tomar triptanes, los cuales se usan para los dolores de cabeza, junto con medicamentos SSRI (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) o medicamentos SNRI (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina) Tomar estos medicamentos juntos puede causar una afección rara pero grave llamada "síndrome de la serotonina".
Algunas cosas para tener en cuenta
Nunca deje de tomar un antidepresivo de manera repentina. El uso de cualquier antidepresivo debería ir disminuyéndose gradualmente y solo bajo la supervisión de un médico. Si deja de tomar un medicamento antidepresivo en forma abrupta, eso puede tener efectos secundarios negativos o puede provocarle una recaída que le haría volver a la depresión.
Los SSRI pueden ser más seguros que los antidepresivos tricíclicos o tetracíclicos porque no provocan la muerte aunque se los tome en grandes cantidades (sobredosis). Los SSRI suelen tolerarse bien y ser efectivos. Los SSRI también pueden ser más seguros para los adultos mayores, porque sus efectos secundarios son más fáciles de tolerar.
Las personas con enfermedad del hígado suelen requerir dosis menores de SSRI.
Hay estudios que han demostrado que el uso diario de SSRI puede aumentar el riesgo de fractura de los huesos en los adultos de más de 50 años. Hable con su proveedor de atención médica sobre este riesgo antes de tomar un SSRI.
Los SSRI aumentan las probabilidades de sangrado en el tracto gastrointestinal superior (estómago y esófago). Si toma medicamentos SSRI con medicamentos AINE (como Aleve o Advil), los riesgos de sangrado son mucho mayores. Puede ayudarle tomar medicamentos que controlan el ácido en el estómago.
Los SSRI se usan para tratar la depresión. Los SSRI solos no suelen usarse comúnmente si tiene episodios de manía, tal como los provocados por un trastorno bipolar.
La disfunción sexual puede ser un problema significativo para algunas personas mientras toman un medicamento SSRI. Un medicamento tal como el sildenafil (Viagra) puede ayudar tanto a hombres como a mujeres que tienen problemas sexuales provocados por los medicamentos SSRI.
Medicamentos
Los medicamentos son algunas de las tantas herramientas que su proveedor de atención médica tiene para tratar un problema de salud. Tomar los medicamentos tal como su proveedor de atención médica indique mejorará su salud y puede prevenir problemas futuros. Si no toma sus medicamentos correctamente, podría estar poniendo su salud (y quizás su vida) en riesgo.
Existen muchas razones por las que la gente tiene problemas para tomar sus medicamentos. Sin embargo, en la mayoría de los casos, hay algo que usted puede hacer.
Consejos para mujeres
Las mujeres que toman un medicamento SSRI durante el embarazo tienen una posibilidad un tanto más alta de tener un bebé con defectos de nacimiento. No tratar la depresión puede tener un impacto negativo en la salud de su bebé. Puede que necesite continuar con los medicamentos si la depresión es grave. Hable con su proveedor de atención médica. Él o ella puede ayudar a evaluar los riesgos de suspender el tratamiento y los riesgos de continuar con este.
Chequeos
La atención médica de seguimiento es una parte clave de su tratamiento y su seguridad. Preséntese a todas sus citas y llame a su proveedor de atención médica si tiene algún problema. También es una buena idea que conozca los resultados de sus análisis y que lleve una lista de los medicamentos que toma.